Лапароскопическое удаление одного яичника под визуальным контролем видеоэндоскопической системы
Односторонняя лапароскопическая оофорэктомия
При односторонней оофорэктомии удаляется правый или левый яичник. Второй яичник не входит в объем операции и при отсутствии самостоятельных показаний к его удалению сохраняется. Видеоэндоскопическая техника позволяет проводить вмешательство через небольшие доступы и контролировать каждый этап операции на мониторе.
Операция позволяет:
- удалить патологически измененный яичник;
- провести вмешательство под увеличенным визуальным контролем;
- выполнить точную обработку сосудов;
- оценить состояние второго яичника и других органов малого таза;
- избежать большого лапаротомического разреза;
- сохранить противоположный яичник при отсутствии показаний к его удалению.
Оофорэктомия означает удаление яичника. При односторонней операции удаляется только один яичник - правый или левый. Это вмешательство следует отличать от резекции яичника, при которой хирург удаляет только патологически измененную часть и сохраняет остальную ткань органа. При оофорэктомии удаляется весь пораженный яичник. Также оофорэктомия отличается от сальпинго-оофорэктомии: последняя предполагает удаление не только яичника, но и соответствующей маточной трубы. При изолированной оофорэктомии маточная труба не является частью стандартного объема операции. Операция выполняется лапароскопически. Через небольшие проколы передней брюшной стенки вводятся видеолапароскоп и рабочие инструменты. Изображение операционного поля передается на монитор с увеличением. Хирург осматривает органы малого таза, выделяет пораженный яичник, обрабатывает его сосудистые структуры и отделяет орган от окружающих тканей. Удаленный яичник извлекается из брюшной полости с соблюдением принятой хирургической техники и направляется на гистологическое исследование. Если второй яичник сохранен и нормально функционирует, он продолжает вырабатывать половые гормоны. Поэтому односторонняя оофорэктомия обычно не приводит к хирургической менопаузе. Сохранившийся яичник также может продолжать обеспечивать овуляцию. Возможность естественной беременности после операции зависит не только от наличия второго яичника, но и от возраста, состояния маточной трубы, матки и других факторов репродуктивного здоровья.