Гинекология

Рассечение перегородки влагалища

Рассечение перегородки влагалища - хирургическая коррекция врожденной или приобретенной тканевой перегородки, которая частично или полностью разделяет просвет влагалища и может препятствовать нормальному оттоку менструальных выделений, вызывать дискомфорт или создавать другие функциональные нарушения. Объем операции зависит от расположения, толщины и протяженности перегородки.

Записаться

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

от 40 000 ₽

Заказать услугу

Хирургическое рассечение или иссечение перегородки влагалища с восстановлением нормального просвета

Рассечение перегородки влагалища

Во время вмешательства хирург определяет границы перегородки, рассекает или иссекает ее в необходимом объеме и формирует свободный просвет влагалища. При планировании операции важно заранее оценить тип перегородки и особенности строения органов малого таза.

Операция позволяет:

устранить механическое препятствие;
восстановить единый функциональный просвет влагалища;
обеспечить нормальный отток менструальных выделений при его нарушении;
устранить дискомфорт, непосредственно связанный с перегородкой;
скорректировать анатомическую причину затруднения половой жизни;
предупредить последствия длительного нарушения оттока при обструктивной перегородке.

Перегородки влагалища относятся к аномалиям развития женской репродуктивной системы. Они могут иметь разное строение, поэтому одинакового хирургического подхода для всех пациенток нет. Продольная перегородка располагается вдоль влагалища и может разделять его на два канала полностью или частично. Иногда такая особенность долго не вызывает выраженных симптомов и обнаруживается только во время гинекологического обследования. Поперечная перегородка располагается поперек просвета и может иметь небольшое отверстие либо полностью перекрывать его. При выраженном препятствии возможны нарушения оттока менструальной крови и ее накопление выше уровня перегородки. Поэтому перед операцией врачу необходимо точно понимать не только расположение перегородки, но и анатомию вышележащих отделов репродуктивной системы. Некоторые аномалии влагалища могут сочетаться с особенностями строения шейки и тела матки. Во время операции ткань перегородки рассекают либо частично или полностью иссекают. Затем края тканей обрабатывают таким образом, чтобы сформировать достаточный просвет и обеспечить правильное заживление. При полной обструкции задача вмешательства заключается не просто в создании отверстия. Необходимо безопасно восстановить сообщение между отделами влагалища и обеспечить отток скопившегося содержимого, если оно присутствует.

Статьи

Полезные советы

13 августа 2021

Что взять в стационар

Для госпитализации необходимо взять паспорт, результаты анализов и обследований, а также медицинские заключения. Все необходимое для комфортного пребывания в стационаре (одежда, обувь и средства личной гигиены) предоставляет клиника.

Вопросы врачу

2 июля 2021

Когда виден окончательный результат

После пластической операции пациенты часто ожидают быстрых изменений, однако окончательный результат формируется постепенно.

Полезные советы

10 ошибок после пластической операции, которые замедляют восстановление

Именно в период реабилитации пациенты чаще всего допускают ошибки, которые могут замедлить заживление, усилить отеки или увеличить риск осложнений.

Сотрудники

Врач акушер-гинеколог

Келлер Оксана Викторовна

Запись онлайн

КОГДА НУЖНА ОПЕРАЦИЯ

Показания к рассечению перегородки

Не каждая перегородка требует хирургической коррекции. Решение зависит от ее типа, выраженности анатомических изменений и наличия функциональных нарушений.

Операция может быть рекомендована при:

нарушении оттока менструальных выделений;
полной или значительной обструкции влагалища;
скоплении менструальной крови выше уровня препятствия;
дискомфорте или боли, обусловленных перегородкой;
затруднении половой жизни из-за анатомического препятствия;
клинически значимой продольной или поперечной перегородке.

Если перегородка не создает препятствия и не вызывает симптомов, необходимость операции определяется индивидуально. Особенно важна своевременная диагностика при циклической боли внизу живота на фоне отсутствия или необычно скудных менструальных выделений. Такая картина может указывать на нарушение оттока крови. При выявлении перегородки также необходимо определить, является ли она изолированной особенностью. Это влияет как на объем обследования, так и на планирование операции.

КОГДА ОПЕРАЦИЮ ОТКЛАДЫВАЮТ

Противопоказания и ограничения

До вмешательства необходимо уточнить анатомию и исключить состояния, при которых операция должна быть временно отложена или выполнена в другом объеме.

Операцию могут отложить при:

остром инфекционно-воспалительном процессе;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
тяжелых декомпенсированных заболеваниях;
неуточненном характере аномалии;
необходимости дополнительной оценки матки, шейки матки и соседних структур;
противопоказаниях к выбранному способу обезболивания.

При сложной анатомии особенно важно не начинать коррекцию без полноценного представления о расположении тканей выше перегородки. Это отличает данную операцию от многих небольших вмешательств на наружных тканях: предоперационная диагностика здесь напрямую влияет на безопасность хирургии.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Подготовка к рассечению перегородки

Основная задача обследования - определить вид и расположение перегородки, степень перекрытия просвета и особенности строения органов малого таза.

Рекомендовано:

Консультация гинеколога-хирурга

оценка жалоб, типа перегородки и предполагаемого объема хирургической коррекции
Уточнение анатомии

врач определяет расположение, толщину и протяженность перегородки
УЗИ органов малого таза

позволяет оценить матку и другие структуры, а также выявить признаки нарушения оттока
Дополнительная визуализация

при сложной анатомии врач может рекомендовать дополнительные методы исследования
Предоперационное обследование

объем анализов определяется видом вмешательства и способом обезболивания

ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯ

Восстановление после операции

После коррекции необходимо обеспечить правильное заживление тканей и сохранить сформированный просвет. Рекомендации зависят от типа и объема удаленной перегородки.

Рекомендовано:

Контроль выделений — небольшие кровянистые выделения после вмешательства возможны, их интенсивность должна постепенно уменьшаться
Деликатная гигиена — необходимо избегать раздражения и травмирования заживающих тканей
Половой покой — срок ограничения определяет хирург после оценки объема вмешательства
Контроль заживления — важен для своевременного выявления рубцового сужения или повторного сращения тканей
Контрольный осмотр — проводится в назначенный врачом срок для оценки сформированного просвета

После вмешательства возможны умеренная болезненность и небольшие кровянистые выделения. Их выраженность зависит от протяженности и толщины удаленной ткани. В послеоперационном периоде важно следить не только за заживлением, но и за тем, чтобы не сформировалось рубцовое сужение. При некоторых видах перегородок врач может дать дополнительные индивидуальные рекомендации для сохранения нормального просвета. Нарастающая боль, значительное кровотечение, повышение температуры, затруднение оттока выделений или ухудшение общего состояния требуют обращения к врачу.

Назад к списку