Гинекология

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

Видеоэндоскопическая стерилизация маточных труб - хирургический метод постоянной контрацепции. Во время лапароскопии врач перекрывает или разделяет маточные трубы, в результате чего яйцеклетка и сперматозоиды не могут встретиться. Метод предназначен для женщин, которые приняли осознанное решение отказаться от беременности в будущем.

Записаться

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

от 55 000 ₽

Заказать услугу

Лапароскопическое хирургическое прекращение проходимости маточных труб с целью постоянной контрацепции

Видеоэндоскопическая стерилизация маточных труб

Операция выполняется через небольшие проколы передней брюшной стенки под контролем лапароскопической камеры. В зависимости от выбранной хирургической методики проходимость маточных труб прекращается путем их пересечения, коагуляции, удаления участка или другого предусмотренного способа. Метод обладает высокой контрацептивной эффективностью, однако абсолютной гарантии для всех существующих способов стерилизации нет. Если после операции возникает задержка менструации или другие признаки возможной беременности, необходимо сделать тест и обратиться к врачу. При беременности после трубной стерилизации особенно важно своевременно исключить внематочную локализацию.

Метод позволяет:

обеспечить постоянную хирургическую контрацепцию;
выполнить вмешательство лапароскопическим доступом;
контролировать операцию при увеличенном изображении;
избежать большого разреза передней брюшной стенки;
одновременно визуально оценить органы малого таза;
сохранить матку и яичники.

Главное, что необходимо понимать перед операцией: стерилизация рассматривается как необратимый метод контрацепции. Принимать решение следует исходя из того, что естественная беременность в будущем больше не планируется. Техника операции может различаться. Хирург может пересечь маточные трубы, удалить их участок, выполнить коагуляцию либо использовать другой метод прекращения проходимости. Конкретный вариант определяется клинической ситуацией и принятой хирургической тактикой. При некоторых подходах может выполняться двусторонняя сальпингэктомия - полное удаление маточных труб. Поэтому пациентке полезно заранее уточнить у хирурга, какая именно техника планируется в ее случае. Операция на маточных трубах не означает удаление яичников. При сохраненных яичниках они продолжают выполнять гормональную функцию. Сама по себе трубная стерилизация также не должна прекращать менструальный цикл. Важно и другое: стерилизация предотвращает беременность, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Статьи

Полезные советы

13 августа 2021

Что взять в стационар

Для госпитализации необходимо взять паспорт, результаты анализов и обследований, а также медицинские заключения. Все необходимое для комфортного пребывания в стационаре (одежда, обувь и средства личной гигиены) предоставляет клиника.

Вопросы врачу

2 июля 2021

Когда виден окончательный результат

После пластической операции пациенты часто ожидают быстрых изменений, однако окончательный результат формируется постепенно.

Полезные советы

10 ошибок после пластической операции, которые замедляют восстановление

Именно в период реабилитации пациенты чаще всего допускают ошибки, которые могут замедлить заживление, усилить отеки или увеличить риск осложнений.

Сотрудники

Врач акушер-гинеколог

Келлер Оксана Викторовна

Запись онлайн

КОГДА ВЫБИРАЮТ МЕТОД

Показания к хирургической стерилизации

Основное условие - добровольное и информированное решение пациентки о постоянной контрацепции. Медицинские и юридические условия проведения стерилизации врач уточняет индивидуально.

Операция может рассматриваться:

при осознанном выборе постоянного метода контрацепции;
при отсутствии планов беременности в будущем;
при наличии предусмотренных законодательством условий для медицинской стерилизации;
при медицинских показаниях в установленных законом случаях;
при возможности проведения лапароскопического вмешательства;
после обсуждения с врачом альтернативных обратимых методов контрацепции.

Для этой операции особенно важно информированное согласие. Пациентка должна понимать постоянный характер метода и возможные альтернативы. В России проведение медицинской стерилизации регулируется законодательством. Поэтому одного желания записаться непосредственно на операцию может быть недостаточно: соответствие установленным требованиям оценивается до вмешательства. Попытка восстановить проходимость труб после стерилизации представляет собой отдельную сложную операцию и не гарантирует наступления естественной беременности. Поэтому возможность будущей реконструкции не следует рассматривать как «запасной вариант».

КОГДА ОПЕРАЦИЮ НЕ ПРОВОДЯТ

Противопоказания и ограничения

Помимо общих противопоказаний к лапароскопической операции, врач оценивает добровольность решения и соблюдение установленных требований к проведению стерилизации.

Операция не проводится или откладывается при:

отсутствии установленных условий для проведения медицинской стерилизации;
отсутствии добровольного информированного согласия;
остром инфекционном или воспалительном заболевании;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
тяжелых декомпенсированных заболеваниях;
противопоказаниях к общей анестезии или лапароскопическому доступу.

При выраженном спаечном процессе после предыдущих операций лапароскопический доступ может быть технически сложнее. Хирург оценивает риски индивидуально. Если решение о стерилизации принято под влиянием временных обстоятельств, давления партнера или семьи, спешить с необратимым вмешательством не следует. Выбор метода контрацепции должен принадлежать самой пациентке.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Подготовка к лапароскопической стерилизации

Помимо стандартного обследования перед лапароскопией, до операции необходимо окончательно согласовать с хирургом метод прекращения проходимости маточных труб.

Рекомендовано:

Консультация гинеколога

обсуждение постоянного характера контрацепции, альтернативных методов и условий проведения стерилизации
Выбор хирургической техники

врач заранее объясняет, каким способом будет прекращена проходимость маточных труб
Исключение беременности

перед вмешательством необходимо убедиться в отсутствии текущей беременности
Предоперационное обследование

анализы и исследования выполняются в объеме, необходимом для плановой лапароскопической операции
Консультация анестезиолога

оценка общего состояния, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарственных препаратов

ПОСЛЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Восстановление после лапароскопии

После операции необходимо восстановиться после лапароскопического вмешательства и соблюдать рекомендации хирурга по уходу за местами проколов и физической активности.

Рекомендовано:

Ранняя активизация — двигательный режим постепенно расширяется после восстановления от анестезии
Уход за проколами — послеоперационные области обрабатываются согласно рекомендациям хирурга
Физические нагрузки — интенсивные тренировки и подъем тяжестей временно ограничиваются
Половой покой — срок определяется врачом с учетом проведенного вмешательства
Контрольный осмотр — проводится в рекомендованный хирургом срок

В первые дни возможны умеренная болезненность живота, дискомфорт в местах проколов и вздутие. После лапароскопии иногда возникает боль в области плеча из-за остаточного воздействия газа, использованного при операции. После стерилизации не требуется ждать «выключения» яичников: операция проводится на маточных трубах и не предназначена для изменения их гормональной функции. При нарастающей боли, повышении температуры, выраженной слабости, обильном кровотечении, рвоте или ухудшении общего состояния необходимо обратиться к врачу.

Назад к списку