Хирургическое восстановление анатомии и тканей вульвы и промежности при послеродовых, посттравматических и других приобретенных изменениях
Хирургическое восстановление вульвы и промежности
Во время операции хирург оценивает характер деформации, состояние рубцов и поддерживающих тканей, после чего выполняет необходимую реконструкцию. Задача вмешательства - не просто изменить внешний вид области, а восстановить правильное сопоставление и функцию поврежденных тканей.
В зависимости от выявленных изменений операция позволяет:
- скорректировать деформацию тканей промежности;
- устранить патологически измененные рубцы;
- восстановить ткани после разрывов или эпизиотомии;
- восстановить нормальное сопоставление мышц промежности;
- скорректировать асимметрию и неровности после заживления травм;
- улучшить анатомическое состояние входа во влагалище и окружающих тканей.
Изменения вульвы и промежности могут возникнуть после естественных родов, разрывов, эпизиотомии, травм и хирургических вмешательств. Иногда ткани заживают с формированием плотного или неправильно расположенного рубца, асимметрии либо недостаточного сопоставления мышц. Проявления также различаются. Одних пациенток беспокоит преимущественно внешний вид, других - чувство натяжения, дискомфорт, болезненность в области рубца или ощущение изменения входа во влагалище. Поэтому «восстановление промежности» не является одной стандартной операцией. Хирург определяет, какие анатомические структуры требуют коррекции у конкретной пациентки. Если проблема заключается в деформированном рубце, может выполняться его иссечение с повторным аккуратным сопоставлением тканей. При расхождении или повреждении мышц промежности реконструкция затрагивает более глубокие слои. При сочетании изменений промежности с опущением стенок влагалища может потребоваться более объемная реконструктивная операция. Важно отличать хирургическое восстановление от инъекционной интимной контурной пластики. Филлер может восполнить локальный объем, но не способен восстановить разошедшиеся мышцы или исправить значительную рубцовую деформацию.