Травматология и ортопедия

Остеосинтез бедренной кости

Остеосинтез бедренной кости - хирургическое лечение перелома, при котором костные отломки сопоставляют и фиксируют металлической конструкцией. Операция позволяет восстановить правильное положение и стабильность бедренной кости и создать условия для ее сращения.

Виды остеосинтеза бедренной кости в клинике "ФормаДатЭссе"

Открытый остеосинтез при переломе бедра (без смещения)
Открытый остеосинтез при переломе бедра (со смещением)
Открытый остеосинтез при переломе бедра (оскольчатый (фрагментарный) перелом бедренной кости или внутрисуставной перелом бедренной кости)

Записаться на консультацию

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

от 135 000₽

Заказать услугу

Травматология и ортопедия

Остеосинтез бедренной кости

Операция проводится при переломах бедренной кости, когда для правильного сращения требуется хирургическое сопоставление и надежная фиксация костных отломков.

Для фиксации могут применяться:

интрамедуллярные штифты;
пластины и винты;
блокирующие конструкции;
другие системы фиксации с учетом типа перелома.

Бедренная кость испытывает значительную нагрузку, поэтому при ее переломе важно восстановить не только целостность кости, но и правильную длину, ось и положение конечности. Для этого в большинстве случаев применяется хирургическая фиксация. При остеосинтезе травматолог-ортопед сопоставляет костные отломки и стабилизирует их металлической конструкцией. При переломах диафиза бедренной кости часто используется интрамедуллярный штифт, который устанавливается внутри костномозгового канала и фиксируется винтами. При определенных типах переломов применяются пластины и другие конструкции. Метод остеосинтеза подбирается индивидуально после рентгенографии, а при необходимости КТ. Врач учитывает уровень перелома, количество и положение отломков, состояние костной ткани, наличие других повреждений и общее состояние пациента. Стабильная фиксация создает условия для сращения перелома и позволяет начать восстановление движений в сроки, определенные хирургом

Новости

26 августа 2026

Когда пора менять сустав: как понять, что лечение уже не помогает

Решение об эндопротезировании принимают по совокупности факторов: насколько разрушен сустав, как сильно он болит, ограничивает ли движение и помогают ли методы лечения без операции.

26 августа 2026

Восстановление после эндопротезирования: как быстрее и безопаснее вернуться к движению

Реабилитация после эндопротезирования в FDE Clinic

26 августа 2026

Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов

Новое направление хирургического лечения в FDE Clinic

Сотрудники

Врач травматолог-ортопед

Боровой Игорь Станиславович

Запись онлайн

Стаж работы

26 лет

Квалификация

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент

Когда требуется операция

Показания к остеосинтезу бедренной кости

Хирургическая фиксация применяется при переломах, которые невозможно надежно удержать в правильном положении консервативными методами.

Основными показаниями могут быть:

перелом бедренной кости со смещением;
нестабильный перелом;
многооскольчатый перелом;
открытый перелом после необходимой обработки повреждения;
несращение или неправильное сращение перелома.

Необходимость операции и способ фиксации определяет травматолог-ортопед после обследования. При переломах бедренной кости важно учитывать не только рентгенологическую картину, но и состояние мягких тканей, сопутствующие повреждения и общее состояние пациента. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону хирургическое лечение переломов бедренной кости проводится с индивидуальным подбором метода фиксации и последующим наблюдением травматолога-ортопеда. Задача лечения - восстановить правильное положение костных отломков, обеспечить стабильность зоны перелома и создать условия для безопасного начала реабилитации.

Когда операцию необходимо отложить

Противопоказания к остеосинтезу

При переломе бедренной кости решение о сроках операции принимается индивидуально. В некоторых ситуациях сначала необходимо стабилизировать состояние пациента или провести лечение сопутствующих нарушений.

Окончательный остеосинтез может быть временно отложен при:

тяжелом нестабильном общем состоянии;
остром инфекционном заболевании;
выраженном воспалении или повреждении тканей в предполагаемой зоне доступа;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
других состояниях, существенно повышающих риск операции и анестезии.

При тяжелой сочетанной травме окончательная фиксация перелома иногда выполняется не сразу. На первом этапе может потребоваться временная стабилизация, а после улучшения общего состояния пациента - окончательный остеосинтез. Перед операцией специалисты FDE Clinic оценивают результаты обследования и возможные риски хирургического лечения. Тактика и сроки вмешательства определяются индивидуально травматологом-ортопедом совместно с анестезиологом и, при необходимости, врачами других специальностей.

Перед хирургическим лечением

Подготовка к остеосинтезу бедренной кости

Перед операцией необходимо определить характер перелома, оценить общее состояние пациента и исключить факторы, способные повысить риск хирургического вмешательства.

Подготовка обычно включает:

Консультация

осмотр травматолога-ортопеда и анестезиолога, оценка общего состояния пациента
Рентгенография

определение уровня, характера перелома и положения костных отломков
КТ по показаниям

уточнение сложной анатомии перелома и планирование хирургического лечения
Лабораторное обследование

анализы крови и мочи, коагулограмма и другие исследования перед операцией
Функциональная диагностика

ЭКГ и дополнительные обследования с учетом возраста и состояния пациента
Подготовка к анестезии

соблюдение рекомендаций по питанию, приему жидкости и лекарственных препаратов перед операцией

После операции

Восстановление после остеосинтеза

Реабилитация начинается после стабилизации состояния пациента. Сроки начала ходьбы и допустимая нагрузка на ногу зависят от характера перелома и надежности фиксации.

Программа восстановления может включать:

Раннюю активизацию — начало движений и постепенное расширение активности в сроки, определенные травматологом-ортопедом
Контроль нагрузки — ходьба с костылями или ходунками и увеличение нагрузки на ногу только по разрешению врача
Лечебную физкультуру — упражнения для восстановления движений в тазобедренном и коленном суставах и поддержания мышечной силы
Профилактику осложнений — медикаментозные и другие меры по показаниям врача
Контрольные осмотры — наблюдение травматолога-ортопеда и оценка сращения перелома в динамике

После остеосинтеза бедренной кости особенно важно соблюдать рекомендованный режим нагрузки. Возможность ранней опоры на конечность зависит от типа перелома, используемой конструкции и стабильности фиксации. Поэтому сроки перехода от костылей к полной нагрузке определяет лечащий травматолог-ортопед. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону пациент получает не только хирургическое лечение, но и рекомендации по дальнейшему восстановлению. Контрольные осмотры и исследования позволяют врачу оценивать сращение перелома и постепенно корректировать допустимый уровень физической активности.

Вопрос/ответ

Чем остеосинтез бедренной кости отличается от эндопротезирования?

При остеосинтезе сохраняют собственную кость и фиксируют ее отломки для сращения. При эндопротезировании поврежденные суставные поверхности частично или полностью заменяются искусственными компонентами. Выбор зависит прежде всего от локализации и характера повреждения.

Сколько времени срастается перелом бедра?

Сращение крупной кости требует времени и зависит от типа перелома, возраста, качества костной ткани, тяжести травмы и других факторов. Решение об увеличении нагрузки принимают по клинической картине и контрольным исследованиям, а не только по числу недель после операции.

Когда после операции можно вставать и ходить?

Ранняя активизация часто является важной частью восстановления, но возможность опоры на прооперированную ногу определяется индивидуально. Вставать с помощью средств опоры и полноценно нагружать конечность — не одно и то же.

Какие конструкции используют для фиксации бедренной кости?

В зависимости от повреждения могут применяться интрамедуллярные штифты, пластины с винтами и другие системы. Выбор определяется локализацией перелома и особенностями костных отломков.

Когда при переломе бедренной кости выполняют остеосинтез?

Метод применяется при различных переломах бедренной кости, когда требуется хирургически восстановить положение отломков и обеспечить их стабильную фиксацию. Конкретная операция зависит от уровня и типа перелома.

Сколько длится восстановление после остеосинтеза?

Срок зависит от локализации и сложности перелома, возраста, состояния костной ткани, сопутствующих заболеваний и других факторов. Восстановление включает не только сращение кости, но и возвращение объема движений, мышечной силы и функции конечности, поэтому реабилитация может продолжаться несколько месяцев.

Когда можно начинать нагружать конечность после остеосинтеза?

Сроки нагрузки сильно различаются при переломах плеча, предплечья, бедра, голени, стопы и других костей. Они зависят от стабильности фиксации и процесса сращения. Расширять нагрузку самостоятельно нельзя — режим меняют после контрольного осмотра и исследований.

Нужно ли удалять пластину, винты или спицы после сращения перелома?

Не всегда. Некоторые конструкции после полного сращения кости могут оставаться в организме, если не вызывают проблем. В других случаях их планово удаляют. Необходимость и сроки удаления определяет травматолог с учетом вида конструкции, ее расположения, возраста пациента и состояния кости.

Какие металлоконструкции используются при остеосинтезе?

В зависимости от локализации и характера перелома хирург может использовать пластины с винтами, отдельные винты, спицы, интрамедуллярные штифты и другие системы фиксации. Конструкцию выбирают не только по названию сломанной кости, но и по типу перелома, размеру и положению отломков.

В каких случаях при переломе необходим остеосинтез?

Операция может потребоваться при переломах со смещением, нестабильных, оскольчатых и внутрисуставных повреждениях, а также в ситуациях, когда удержать отломки в правильном положении консервативными методами невозможно. Решение принимается травматологом после осмотра и оценки рентгенографии или КТ.

Что такое остеосинтез и зачем его проводят?

Остеосинтез — хирургическое соединение и фиксация костных отломков после перелома. Для удержания костей в правильном положении могут использоваться пластины, винты, спицы, штифты и другие конструкции. Цель операции — создать условия для правильного сращения кости и последующего восстановления функции конечности.

Назад к списку