Травматология и ортопедия

Удаление ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины проводится при выраженном врастании, травматическом повреждении или других состояниях, когда сохранить ноготь невозможно либо это мешает лечению. В зависимости от причины врач может удалить всю пластину или только ее проблемную часть.

Записаться

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

15 000₽

Заказать услугу

Хирургическое удаление ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины

Удаление ногтя требуется далеко не при каждой проблеме с ногтевой пластиной. Если возможно устранить причину более щадящим способом, врач может сохранить ноготь полностью или частично. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону хирург сначала оценивает состояние ногтя и окружающих тканей и выбирает необходимый объем вмешательства, не удаляя здоровую часть ногтевой пластины без необходимости.

Процедура может включать:

частичное удаление края ногтя;
полное удаление ногтевой пластины;
обработку воспаленных тканей;
обработку зоны роста ногтя по показаниям;
наложение защитной повязки.

Объем вмешательства зависит от причины заболевания. При вросшем ногте часто нет необходимости удалять всю пластину: врач может удалить только тот край, который постоянно травмирует околоногтевой валик. При рецидивирующем врастании простого удаления участка ногтя бывает недостаточно. Если соответствующая часть матрикса продолжает формировать ногтевую пластину в прежнем направлении, проблема способна повториться. В таких случаях может рассматриваться обработка участка матрикса. Полное удаление ногтевой пластины применяется по показаниям, например при значительном повреждении ногтя или в ситуациях, когда сохранить пластину невозможно. Самостоятельно отрывать или глубоко вырезать поврежденный ноготь не следует: можно травмировать ногтевое ложе и зону роста.

Новости

28 июля 2026

Активационная терапия FormaDatEsse: комплексный подход к хирургическому лечению

Хирургическое вмешательство — это не только сама операция. Для организма путь начинается раньше и продолжается после выхода из операционной.

28 июля 2026

Ограничения после пластической операции: когда можно вернуться к обычной жизни

После пластической операции ограничения нужны не для того, чтобы пациент несколько недель лежал в постели и боялся лишний раз пошевелиться. Наоборот, спокойная ходьба и постепенное возвращение к активности являются важной частью восстановления.

Сотрудники

Врач травматолог-ортопед

Боровой Игорь Станиславович

Запись онлайн

Стаж работы

26 лет

Квалификация

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент

КОГДА НОГОТЬ НЕОБХОДИМО УДАЛИТЬ

Показания к удалению ногтевой пластины

Решение об удалении принимается после осмотра. В некоторых случаях достаточно удалить только измененную или травмирующую часть ногтя.В FDE Clinic в Ростове-на-Дону объем удаления определяется индивидуально: от обработки одного края до полного удаления пластины, если для этого имеются медицинские показания.

Процедура может потребоваться при:

выраженном или рецидивирующем вросшем ногте;
значительном травматическом повреждении пластины;
отслоении и деформации ногтя после травмы;
воспалении, поддерживаемом поврежденной частью ногтя;
других состояниях, при которых сохранение пластины препятствует лечению.

При вросшем ногте удаление всей ногтевой пластины не должно быть автоматическим решением. Если проблема локализована с одной стороны, частичное удаление позволяет сохранить основную часть ногтя и устранить травмирующий край. Другая ситуация возникает после сильного удара или сдавления пальца. Ноготь может частично отделиться от ложа, а под ним иногда одновременно имеется повреждение мягких тканей или перелом концевой фаланги. Поэтому при серьезной травме врачу важно оценить не только саму пластину.

КОГДА НУЖНА ОСОБАЯ ТАКТИКА

Ограничения для удаления ногтевой пластины

Некоторые заболевания и особенности кровоснабжения тканей требуют дополнительной оценки перед вмешательством.

Особая осторожность необходима при:

нарушении кровоснабжения пальца;
нарушениях свертываемости крови;
приеме препаратов, влияющих на свертываемость;
выраженном распространенном воспалении;
заболеваниях, ухудшающих заживление тканей.

При сахарном диабете, нарушениях периферического кровообращения и чувствительности стопы любые хирургические манипуляции на пальцах требуют особенно внимательной оценки риска заживления и инфекции. Если причиной изменения ногтя является не травма или врастание, а предполагаемое грибковое, дерматологическое или другое заболевание, само удаление пластины может не решить проблему. Сначала необходимо определить причину изменения ногтя.

ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ

Подготовка к удалению ногтевой пластины

Большого предоперационного обследования обычно не требуется. Основная задача - оценить состояние ногтя, окружающих тканей и определить необходимый объем удаления.

Рекомендовано:

Осмотр

оценка ногтевой пластины, ногтевого ложа и окружающих тканей
Оценка воспаления

определение наличия инфекции, отделяемого и грануляционной ткани
Диагностика по показаниям

рентгенография при травме и подозрении на повреждение кости
Принимаемые препараты

врачу необходимо сообщить о лекарствах, влияющих на свертываемость крови
Обезболивание

процедура проводится с местной анестезией

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НОГТЯ

Заживление и уход

После процедуры необходимо защитить ногтевое ложе и соблюдать рекомендации по перевязкам до его заживления.

Рекомендовано:

Перевязки — обработка области вмешательства и смена повязки по рекомендации врача
Защита пальца — исключение давления и повторного травмирования ногтевого ложа
Контроль воспаления — наблюдение за болью, отеком, покраснением и появлением отделяемого
Контроль роста ногтя — наблюдение за формированием новой пластины, если матрикс был сохранен

После полного удаления ногтя новая пластина формируется постепенно. Ногти на ногах растут значительно медленнее, чем на руках, поэтому восстановление внешнего вида занимает месяцы. Важно понимать еще один момент: новый ноготь не обязательно вырастет абсолютно таким же, как раньше. Если при первоначальной травме или заболевании был поврежден матрикс, пластина может формироваться с измененной толщиной, рельефом или направлением роста. Если после процедуры усиливаются боль и отек, распространяется покраснение или появляется гнойное отделяемое, необходим повторный осмотр врача.

Вопрос/ответ

Нужно ли удалять ноготь при нагноении?

Не обязательно. Наличие воспаления само по себе еще не означает необходимость полного удаления ногтевой пластины. Врач оценивает источник воспаления и выбирает необходимый объем лечения.

Когда после удаления ногтя можно носить обычную обувь?

Ориентируются на состояние раны, отсутствие выраженной болезненности и возможность носить обувь без давления на палец. В первое время удобнее использовать свободную обувь.

Вырастет ли ноготь снова после удаления?

Если ростковая зона ногтя сохранена, ногтевая пластина постепенно отрастает. Это медленный процесс: для полного отрастания ногтя требуется значительно больше времени, чем для заживления самой послеоперационной раны.

Удаляют весь ноготь или только его часть?

Это зависит от проблемы. В некоторых случаях достаточно удалить только участок ногтевой пластины, который травмирует окружающие ткани. Полное удаление выполняется при соответствующих показаниях.

Когда ногтевую пластину действительно нужно удалять?

Удаление может потребоваться при выраженном врастании, травматическом повреждении ногтя, некоторых воспалительных процессах и других состояниях, когда сохранить пластину полностью невозможно или нецелесообразно. Решение принимается после осмотра.

Может ли вросший ноготь появиться снова?

Да, рецидив возможен. На риск влияют форма и направление роста ногтя, особенности ногтевых валиков, неправильное подстригание, тесная обувь, травмы и другие факторы.

Как ухаживать за пальцем после лечения?

Врач дает рекомендации по перевязкам, обработке области вмешательства и срокам контрольного осмотра. Важно содержать рану в чистоте и следить за признаками воспаления.

Можно ли ходить после процедуры на ногте?

После небольших вмешательств ходьба обычно возможна, но в первые дни следует уменьшить нагрузку и избегать давления обуви на область вмешательства. Точные ограничения зависят от проведенной процедуры.

Больно ли лечить вросший ноготь?

Манипуляции, которые могут быть болезненными, проводят с местным обезболиванием. После окончания действия анестезии некоторое время возможны болезненность и повышенная чувствительность в области вмешательства.

Всегда ли при вросшем ногте нужно удалять ногтевую пластину?

Нет. Тактика зависит от стадии врастания, выраженности воспаления и состояния ногтевой пластины. Во многих случаях возможно лечение без полного удаления ногтя.

Когда с проблемой ногтя нужно обращаться к хирургу?

Обратиться к врачу стоит при боли, покраснении и отеке околоногтевого валика, появлении выделений, разрастании тканей вокруг ногтя или повторяющемся врастании. Особенно важно не откладывать осмотр при признаках воспаления.

Назад к списку