Пункция синовиальной сумки и введение препаратов в сустав
Пункция и внутрисуставное введение лекарственных препаратов
Пункционные методы позволяют работать непосредственно с областью сустава: удалить скопившуюся жидкость, уточнить ее характер или ввести назначенный врачом препарат точно в необходимую анатомическую область.
В зависимости от показаний врач может выполнить:
- пункцию синовиальной сумки;
- удаление избыточной жидкости;
- забор жидкости для лабораторного исследования;
- внутрисуставное введение лекарственного препарата;
- введение препарата в околосуставные структуры по показаниям.
Пункция синовиальной сумки и внутрисуставная инъекция решают разные задачи. При бурсите жидкость накапливается в синовиальной сумке - небольшом околосуставном образовании, которое уменьшает трение между тканями. Если жидкости становится много, врач может выполнить аспирацию: ввести иглу в сумку и удалить ее содержимое. Полученную жидкость при необходимости направляют на исследование. Это особенно важно, если необходимо отличить неинфекционное воспаление от инфекции или уточнить другую причину выпота. При внутрисуставном введении игла направляется уже в полость самого сустава. Таким способом могут вводиться лекарственные препараты, назначенные травматологом-ортопедом с учетом заболевания и состояния пациента. Поэтому «укол в сустав» - не универсальная процедура с одним и тем же препаратом. Сначала необходимо определить, где находится источник проблемы: внутри сустава или в окружающей его синовиальной сумке, и только затем выбирать точку введения и препарат. В отдельных случаях для более точного позиционирования иглы может применяться ультразвуковая навигация.