Гинекология

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий (двусторонняя)

Двусторонняя резекция яичников - лапароскопическая операция, при которой хирург удаляет патологически измененные участки ткани обоих яичников, стремясь сохранить максимально возможный объем здоровой функционирующей ткани. Видеоэндоскопическая техника обеспечивает увеличенное изображение операционного поля и позволяет выполнять вмешательство через небольшие проколы передней брюшной стенки.

Записаться

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий (двусторонняя)

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

от 70 000 ₽

Заказать услугу

Лапароскопическая резекция патологически измененных участков обоих яичников с сохранением здоровой ткани

Двусторонняя лапароскопическая резекция яичников

При двустороннем вмешательстве особенно важно бережное отношение к здоровой ткани яичников. Объем резекции определяется характером образований и интраоперационной картиной, а удаленные ткани направляются на гистологическое исследование.

Операция позволяет:

удалить патологически измененные участки обоих яичников;
сохранить здоровую ткань в максимально возможном объеме;
провести вмешательство под увеличенным видеоэндоскопическим контролем;
выполнить тщательный гемостаз после резекции;
осмотреть органы малого таза во время лапароскопии;
получить материал для гистологического исследования.

Резекция отличается от полного удаления яичника. Во время операции иссекается только его патологически измененная часть, после чего хирург формирует оставшуюся ткань и контролирует кровотечение. При двусторонней резекции органосохраняющий принцип имеет особое значение, поскольку вмешательство проводится сразу на обоих яичниках. Хирург должен удалить необходимый объем измененной ткани, одновременно избегая неоправданного повреждения здоровой ткани. Операция выполняется лапароскопически. Через небольшие проколы в брюшную полость вводятся оптика и хирургические инструменты. Изображение передается на монитор с увеличением, что позволяет хорошо различать границы тканей и выполнять точные манипуляции. Объем операции нельзя определить только по размеру образования на УЗИ. Окончательная тактика зависит от его расположения, глубины, взаимоотношения со здоровой тканью и картины, которую хирург видит непосредственно во время вмешательства. Отдельное значение имеет гемостаз. После удаления участка ткани необходимо остановить кровотечение, но при работе с яичником важно избегать избыточного термического воздействия на окружающую здоровую ткань. Удаленный материал направляется на гистологическое исследование. Именно морфологическое заключение позволяет окончательно определить структуру удаленной ткани.

Новости

2 сентября 2026

Эстетическая гинекология: какие проблемы помогают решить современные методы

28 июля 2026

Активационная терапия FormaDatEsse: комплексный подход к хирургическому лечению

Хирургическое вмешательство — это не только сама операция. Для организма путь начинается раньше и продолжается после выхода из операционной.

Сохранение биологических резервов организма

Многие изменения, связанные с возрастом, происходят постепенно и долго остаются незаметными. Человек чувствует себя хорошо, но организму уже приходится тратить больше ресурсов на восстановление после нагрузок, борьбу со стрессом и поддержание нормальной работы внутренних органов.

Статьи

Полезные советы

13 августа 2021

Что взять в стационар

Для госпитализации необходимо взять паспорт, результаты анализов и обследований, а также медицинские заключения. Все необходимое для комфортного пребывания в стационаре (одежда, обувь и средства личной гигиены) предоставляет клиника.

Сотрудники

Врач акушер-гинеколог

Аносян Татьяна Николаевна

Запись онлайн

Стаж работы

с 32 года

Квалификация

Врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог

Келлер Оксана Викторовна

Запись онлайн

Стаж работы

с 32 года

Квалификация

Врач высшей категории

КОГДА ПРОВОДЯТ ОПЕРАЦИЮ

Показания к двусторонней резекции яичников

Резекция проводится при заболеваниях обоих яичников, когда патологическую ткань можно удалить с сохранением части функционирующей ткани органов.

Операция может быть показана при:

доброкачественных образованиях обоих яичников;
отдельных видах кист, требующих хирургического лечения;
эндометриоидных поражениях при наличии показаний к операции;
сохраняющихся или увеличивающихся образованиях;
симптомных образованиях яичников;
необходимости получить ткань для морфологического исследования.

Не каждое образование яичника требует операции. Функциональные кисты, например, в ряде случаев способны самостоятельно регрессировать и требуют наблюдения, а не немедленной резекции. Решение об операции принимается по совокупности данных: учитываются результаты УЗИ, динамика образования, симптомы, возраст пациентки и другие клинические факторы. Если вмешательство планируется у женщины репродуктивного возраста, особенно при операции на обоих яичниках, врач учитывает необходимость максимально бережного сохранения овариальной ткани. При подозрении на злокачественный процесс хирургическая тактика может принципиально отличаться от стандартной резекции доброкачественного образования.

КОГДА ТАКТИКУ ПЕРЕСМАТРИВАЮТ

Противопоказания и ограничения

Возможность лапароскопической органосохраняющей операции определяется не только общим состоянием пациентки, но и предполагаемым характером образований яичников.

Тактика может быть изменена при:

подозрении на злокачественный характер образования;
острых инфекционных заболеваниях;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
тяжелых декомпенсированных заболеваниях;
противопоказаниях к общей анестезии или пневмоперитонеуму;
интраоперационной ситуации, не позволяющей безопасно выполнить запланированный объем резекции.

При двустороннем поражении заранее особенно важно оценить объем здоровой ткани каждого яичника. Иногда хирургическая задача оказывается сложнее, чем предполагается по результатам УЗИ. Также врачу необходимо знать обо всех ранее перенесенных операциях на яичниках. Повторные вмешательства могут иметь значение при выборе объема последующей хирургии. Если во время операции обнаруживаются изменения, существенно отличающиеся от предполагаемой доброкачественной патологии, дальнейшая тактика определяется клинической ситуацией и заранее обсужденными вариантами вмешательства.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Подготовка к двусторонней резекции яичников

Перед операцией важно не только подтвердить наличие образований, но и оценить каждый яичник отдельно, предполагаемый характер изменений и возможность органосохраняющего вмешательства.

Рекомендовано:

Консультация гинеколога-хирурга

определение показаний и предполагаемого объема вмешательства на каждом яичнике
УЗИ органов малого таза

оценка размеров, структуры и расположения образований обоих яичников
Оценка характера образований

при необходимости врач назначает дополнительные исследования для уточнения хирургической тактики
Предоперационное обследование

анализы и исследования проводятся в объеме, необходимом для лапароскопической операции
Консультация анестезиолога

оценка общего состояния, сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов
Подготовка к анестезии

режим приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов согласовывается заранее

ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ

Восстановление после двусторонней резекции

После лапароскопической операции требуется восстановление после анестезии и заживление как проколов брюшной стенки, так и тканей обоих яичников.

Рекомендовано:

Ранняя активизация — режим постепенно расширяется после восстановления от анестезии
Уход за проколами — послеоперационные области обрабатываются согласно рекомендациям хирурга
Ограничение физических нагрузок — сроки возвращения к тренировкам и подъему тяжестей определяет врач
Гистологическое исследование — удаленные участки ткани исследуются для уточнения окончательного диагноза
Контрольное УЗИ — проводится по показаниям для оценки состояния яичников после вмешательства
Наблюдение гинеколога — дальнейшая тактика определяется с учетом операции и результата гистологии

В первые дни возможны тянущие ощущения внизу живота, болезненность в местах проколов и вздутие. После лапароскопии также иногда возникает дискомфорт в области плечевого пояса, связанный с использованием углекислого газа во время операции. При двустороннем вмешательстве дальнейшее наблюдение имеет особое значение. Если для пациентки актуальны вопросы репродуктивной функции, необходимость дополнительной оценки овариального резерва определяется индивидуально. При этом отдельный показатель, например АМГ, не должен интерпретироваться изолированно от возраста, ультразвуковой картины и клинической ситуации. При усиливающейся боли, значительном кровотечении, повышении температуры, выраженной слабости или ухудшении общего состояния необходимо обратиться к врачу.

Вопрос/ответ

Когда можно планировать беременность после резекции яичника?

Срок определяется индивидуально после восстановления и контрольного обследования. Он зависит от объема операции, причины ее проведения и репродуктивных планов женщины.

Может ли резекция яичника уменьшить овариальный резерв?

Удаление части ткани яичника потенциально может влиять на овариальный резерв. Степень влияния зависит от объема вмешательства, исходного резерва, характера заболевания и того, проводится операция на одном или обоих яичниках.

Сохраняется ли функция яичника после резекции?

Да, цель органосохраняющего вмешательства — сохранить функционирующую ткань яичника. Насколько полно сохранится его функция, зависит от исходного состояния органа и объема удаленной ткани.

Что удаляют при резекции яичника?

При резекции удаляют измененный участок яичника, стремясь сохранить максимально возможный объем здоровой функционирующей ткани. Это отличает резекцию от оофорэктомии, при которой удаляется весь яичник.

Изменится ли менструальный цикл после операции на яичниках?

После органосохраняющей операции цикл может временно измениться на фоне самого вмешательства и восстановления организма, а затем нормализоваться. Последствия удаления яичника зависят от того, удален один или оба яичника: при сохраненном втором яичнике гормональная и менструальная функции могут сохраняться.

Сколько длится восстановление после операции на придатках матки?

После малоинвазивных видеоэндоскопических операций восстановление обычно проходит быстрее, чем после лапаротомии. Однако конкретные сроки зависят от объема вмешательства, состояния пациентки и особенностей послеоперационного периода.

Чем лапароскопическая операция отличается от лапаротомической?

При лапароскопии вмешательство выполняют через небольшие проколы передней брюшной стенки с использованием видеоэндоскопической техники. При лапаротомии хирург получает доступ к органам через разрез. Выбор метода зависит от диагноза, объема операции, размеров и расположения образования, наличия спаечного процесса и других клинических факторов.

Можно ли забеременеть после операции на яичниках или маточных трубах?

Возможность беременности зависит от вида операции, состояния второго яичника и маточной трубы, овариального резерва, возраста женщины и других факторов. После органосохраняющих вмешательств репродуктивная функция может сохраняться. При планировании беременности этот вопрос желательно обсудить с врачом еще до операции.

Можно ли сохранить яичник во время операции?

Это зависит от заболевания и объема поражения ткани. Если есть возможность безопасно удалить патологический участок или образование и сохранить функционирующую ткань яичника, врач может выбрать органосохраняющую операцию. Окончательный объем вмешательства определяется с учетом результатов обследования и ситуации во время операции.

Назад к списку