Расширение шеечного канала

Цервикальный, или шеечный, канал проходит внутри шейки матки и соединяет полость матки с влагалищем. В норме его просвет достаточно узкий, однако при некоторых состояниях он может значительно сужаться или полностью закрываться. Такое состояние называют стенозом цервикального канала. Причиной могут быть рубцовые изменения после хирургических вмешательств, конизации или других процедур на шейке матки, возрастные изменения, воспалительные процессы и другие состояния. При выраженном стенозе может нарушаться естественный отток менструальной крови или другого содержимого из полости матки. У некоторых пациенток возникают боли, нарушения менструального цикла или затруднения при проведении необходимых внутриматочных исследований. Расширение также может быть не самостоятельным лечением, а подготовительным этапом другой процедуры. Оно может потребоваться перед гистероскопией, диагностическим выскабливанием и некоторыми другими внутриматочными вмешательствами. Для механического расширения традиционно применяются специальные металлические расширители различного диаметра. Инструменты последовательно вводятся в цервикальный канал, постепенно увеличивая его просвет. Такой подход позволяет избегать попытки одномоментно расширить канал до необходимого диаметра. При выраженном стенозе или измененной анатомии тактика определяется индивидуально. Врач должен учитывать причину сужения и риск травмирования шейки и матки.