Получение жидкости из прямокишечно-маточного углубления через задний свод влагалища для диагностической оценки
Пункция заднего свода влагалища
Во время процедуры врач через задний свод влагалища выполняет пункцию области прямокишечно-маточного углубления и получает небольшое количество находящейся там жидкости. Характер полученного содержимого помогает уточнить диагноз и определить дальнейшую лечебную тактику.
Пункция позволяет:
- определить наличие патологической жидкости в малом тазу;
- получить содержимое для визуальной и лабораторной оценки;
- выявить признаки внутрибрюшного кровотечения;
- уточнить характер воспалительного содержимого;
- дополнить данные УЗИ и гинекологического осмотра;
- быстрее определить дальнейшую тактику при некоторых острых состояниях.
Задний свод влагалища расположен рядом с наиболее глубокой частью брюшной полости малого таза - прямокишечно-маточным углублением, или пространством Дугласа. При некоторых заболеваниях именно здесь может скапливаться кровь, воспалительная жидкость или другое содержимое. Пункция заднего свода позволяет получить образец этой жидкости через влагалищный доступ без разреза передней брюшной стенки. Перед манипуляцией проводится гинекологический осмотр. Врач обрабатывает область вмешательства и при необходимости использует обезболивание. Затем через задний свод выполняется пункция специальной длинной пункционной иглой с последующей аспирацией содержимого. Полученный материал оценивают по внешнему виду и при необходимости направляют на лабораторное исследование. Наличие крови, гнойного или другого патологического содержимого может иметь важное диагностическое значение. Сегодня многие состояния органов малого таза хорошо диагностируются с помощью УЗИ и других методов визуализации, поэтому пункция заднего свода применяется по конкретным клиническим показаниям, когда ее результат способен повлиять на дальнейшую тактику. Процедура является диагностической и сама по себе не устраняет причину появления жидкости. Если результаты указывают на заболевание, требующее хирургического или другого лечения, необходимая помощь проводится следующим этапом.