Травматология и ортопедия

Тотальное эндопротезирование т/бедренного сустава тотальное ( Smit & Nephew) с керамической головкой 1 сторона

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава - операция по замене поврежденных суставных поверхностей искусственными компонентами. В рамках услуги проводится эндопротезирование одного сустава с использованием системы Smith+Nephew и керамической головки эндопротеза.

Записаться на консультацию

Тотальное эндопротезирование т/бедренного сустава тотальное ( Smit & Nephew) с керамической головкой 1 сторона

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

600 000₽

Заказать услугу

Замена тазобедренного сустава эндопротезом Smith+Nephew

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Во время операции поврежденный тазобедренный сустав заменяют системой искусственных компонентов: вертлужной чашкой, вкладышем, бедренной ножкой и головкой эндопротеза. В рамках данной услуги выполняется эндопротезирование одного тазобедренного сустава. Эндопротез Smith+Nephew с керамической головкой входит в стоимость услуги.

В ходе операции выполняются:

удаление поврежденной головки бедренной кости;
подготовка вертлужной впадины;
установка чашки эндопротеза и вкладыша;
установка бедренной ножки и керамической головки;
проверка стабильности и движений нового сустава.

Тазобедренный сустав имеет шаровидное строение: головка бедренной кости располагается внутри вертлужной впадины таза. При выраженном разрушении суставного хряща поверхности начинают хуже скользить относительно друг друга, появляются боль, скованность и ограничение движений. При тотальном эндопротезировании заменяются обе стороны сустава. Поврежденную головку бедренной кости удаляют, в бедренную кость устанавливают ножку эндопротеза с искусственной головкой. Вертлужную впадину обрабатывают и устанавливают чашку со вкладышем. Именно эти компоненты формируют новый тазобедренный сустав. В данной услуге используется система Smith+Nephew с керамической головкой. Производитель указывает, что в современных системах тотального эндопротезирования головка, установленная на бедренной ножке, может изготавливаться из металла или керамики, а вертлужный компонент включает наружную чашку и внутренний вкладыш. Керамическая головка имеет твердую и гладкую поверхность и работает в паре с соответствующим вкладышем. При этом я бы не писала на сайте, что керамика «лучше металла», «не изнашивается» или гарантированно служит дольше. Тип пары трения и конкретные компоненты эндопротеза подбирает хирург с учетом анатомии, возраста, состояния костной ткани и других факторов.

Новости

26 августа 2026

Когда пора менять сустав: как понять, что лечение уже не помогает

Решение об эндопротезировании принимают по совокупности факторов: насколько разрушен сустав, как сильно он болит, ограничивает ли движение и помогают ли методы лечения без операции.

26 августа 2026

Восстановление после эндопротезирования: как быстрее и безопаснее вернуться к движению

Реабилитация после эндопротезирования в FDE Clinic

26 августа 2026

Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов

Новое направление хирургического лечения в FDE Clinic

Сотрудники

Врач травматолог-ортопед

Боровой Игорь Станиславович

Запись онлайн

Стаж работы

26 лет

Квалификация

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент

КОГДА РЕКОМЕНДУЮТ ОПЕРАЦИЮ

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Операцию рассматривают при выраженном повреждении тазобедренного сустава, когда боль и ограничение движений сохраняются, несмотря на проводимое консервативное лечение. Именно выраженность симптомов и нарушение функции, а не только цифра стадии артроза, имеют значение при принятии решения. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону перед эндопротезированием проводится консультация травматолога-ортопеда и предоперационное обследование. Хирург определяет показания к операции и планирует положение и параметры компонентов эндопротеза.

Эндопротезирование может быть рекомендовано при:

выраженном коксартрозе;
постоянной боли при ходьбе или в покое;
значительном ограничении движений в суставе;
асептическом некрозе головки бедренной кости;
других тяжелых повреждениях сустава, когда его сохранение невозможно.

Наиболее частой причиной тотального эндопротезирования является выраженный остеоартроз тазобедренного сустава. Операция рассматривается, когда боль, скованность и ограничение функции существенно мешают пациенту, а нехирургические методы лечения недостаточно эффективны или не подходят. Показания не определяются только возрастом пациента. Врач оценивает жалобы, объем движений, результаты рентгенографии, характер изменений сустава, состояние костной ткани и общее состояние пациента.

КОГДА ОПЕРАЦИЮ ПРОВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ

Противопоказания к эндопротезированию

Тотальное эндопротезирование является большой плановой ортопедической операцией, поэтому перед вмешательством необходимо оценить состояние пациента и исключить факторы, существенно повышающие риск осложнений.В FDE Clinic в Ростове-на-Дону решение о тотальном эндопротезировании принимается травматологом-ортопедом совместно с другими специалистами, участвующими в подготовке пациента к операции.

Операция может быть противопоказана или отложена при:

активном инфекционном процессе;
тяжелых декомпенсированных заболеваниях;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
инфекции или повреждении кожи в зоне операции;
других состояниях с высоким риском операции и анестезии.

Перед эндопротезированием проводится полноценное предоперационное обследование. При выявлении временных противопоказаний сначала проводится необходимое лечение или коррекция состояния, после чего вопрос об операции рассматривается повторно. К возможным осложнениям эндопротезирования относятся инфекция, тромбоз, вывих эндопротеза, кровотечение, повреждение сосудов или нервов, различие длины конечностей, перипротезный перелом, а в отдаленном периоде - износ или расшатывание компонентов.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ

Что необходимо перед операцией

Предоперационное обследование необходимо для оценки состояния тазобедренного сустава, планирования установки эндопротеза и подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Подготовка включает:

Консультация

осмотр травматолога-ортопеда и анестезиолога
Рентгенография

оценка состояния тазобедренного сустава, костной ткани и анатомических особенностей
Планирование эндопротеза

подбор компонентов и размеров эндопротеза с учетом анатомии пациента
Лабораторное обследование

анализы крови и мочи, коагулограмма и другие исследования перед операцией
Функциональная диагностика

ЭКГ и дополнительные исследования по показаниям
Подготовка к госпитализации

рекомендации по приему препаратов, питанию и режиму перед операцией

ПОСЛЕ ЗАМЕНЫ СУСТАВА

Восстановление после эндопротезирования

Реабилитация начинается в раннем послеоперационном периоде. Ее цель - постепенно восстановить безопасную ходьбу, силу мышц и движения оперированной ноги. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону пациент получает индивидуальный план восстановления и проходит контрольные осмотры травматолога-ортопеда после операции.

После операции восстановление включает:

Раннюю активизацию — начало вертикализации и ходьбы с дополнительной опорой в сроки, определенные врачом
Профилактику тромбозов — медикаментозные и немедикаментозные меры по индивидуальной схеме
Лечебную физкультуру — упражнения для восстановления силы мышц и функции оперированной ноги
Постепенное увеличение нагрузки — переход от дополнительной опоры к самостоятельной ходьбе по рекомендации специалиста
Контроль травматолога-ортопеда — наблюдение за заживлением, положением эндопротеза и динамикой восстановления

После тотального эндопротезирования пациент постепенно возвращается к ходьбе и бытовой активности. Конкретный режим нагрузки зависит в том числе от способа фиксации компонентов, состояния костной ткани и особенностей проведенной операции. В первые недели важно соблюдать ограничения, рекомендованные хирургом, пользоваться дополнительной опорой столько, сколько необходимо, и выполнять назначенные упражнения. Темп восстановления у разных пациентов отличается, поэтому ориентироваться на чужой опыт после эндопротезирования не стоит.

Вопрос/ответ

Есть ли ограничения после эндопротезирования тазобедренного сустава?

В раннем периоде действительно существуют ограничения движений и нагрузки, направленные в том числе на снижение риска вывиха эндопротеза. По мере восстановления режим расширяется. Конкретные ограничения зависят от хирургического доступа, типа эндопротеза и рекомендаций оперировавшего врача.

Когда после замены тазобедренного сустава можно ходить без костылей?

Переход от ходунков или костылей к самостоятельной ходьбе происходит постепенно. Срок зависит от типа фиксации эндопротеза, состояния костной ткани, мышц, координации и хода восстановления. Отказываться от дополнительной опоры только потому, что боль уменьшилась, не следует — это должно быть согласовано с врачом.

Чем керамическая головка эндопротеза отличается от металлической?

Это разные материалы одного из компонентов эндопротеза. Они отличаются характеристиками износа и особенностями сочетания с материалом вкладыша. Выбор пары трения зависит от возраста, активности пациента, используемой системы эндопротеза и других факторов. Более дорогой материал не означает автоматически, что именно он будет лучшим вариантом для конкретного пациента.

Из каких частей состоит эндопротез тазобедренного сустава?

Тотальный эндопротез заменяет обе суставные поверхности. В бедренную кость устанавливается ножка с головкой, а в область вертлужной впадины — чашка с вкладышем. Вместе они образуют новую пару трения искусственного сустава.

Когда при коксартрозе пора менять тазобедренный сустав?

Операцию рассматривают при выраженной боли, значительном ограничении движений и ходьбы, когда заболевание существенно ухудшает качество жизни, а лекарства, лечебная физкультура и другие методы уже не обеспечивают приемлемого результата. Одна только степень коксартроза на снимке не является единственным критерием.

Можно ли заниматься спортом после эндопротезирования?

После восстановления многие пациенты возвращаются к физической активности. Обычно предпочтительны нагрузки без выраженных ударных воздействий на искусственный сустав. Конкретные ограничения зависят от вида эндопротеза, прооперированного сустава и состояния пациента, поэтому программу активности лучше согласовать с ортопедом.

Сколько длится восстановление после замены сустава?

Первые этапы реабилитации начинаются вскоре после операции, но полноценное восстановление занимает значительно больше времени. Постепенно увеличивается продолжительность ходьбы, восстанавливаются движения и мышечная сила. Скорость восстановления зависит от исходного состояния сустава, возраста, сопутствующих заболеваний и соблюдения программы реабилитации.

Когда можно вставать после эндопротезирования?

При отсутствии противопоказаний активизацию обычно начинают в раннем послеоперационном периоде. Точные сроки и допустимую нагрузку определяет врач с учетом вида операции и состояния пациента. Первые шаги могут выполняться с ходунками или костылями под контролем специалистов.

Сколько служит эндопротез сустава?

Современные эндопротезы рассчитаны на длительную эксплуатацию, но точного срока, одинакового для всех пациентов, нет. На долговечность влияют тип и положение компонентов, возраст и масса тела пациента, уровень физической активности, состояние костной ткани и другие факторы.

Что такое тотальное эндопротезирование?

При тотальном эндопротезировании поврежденные суставные поверхности заменяют компонентами искусственного сустава. Конструкция эндопротеза зависит от того, какой сустав оперируют, анатомических особенностей пациента, состояния костной ткани и других факторов.

Когда действительно необходимо эндопротезирование сустава?

Операцию рассматривают при выраженном разрушении сустава, когда боль, ограничение движений и снижение функции существенно влияют на повседневную жизнь, а консервативное лечение уже не дает достаточного эффекта. Решение принимается не только по рентгеновскому снимку: врач учитывает жалобы пациента, степень ограничения движений, результаты обследования и эффективность предыдущего лечения.

Назад к списку