Лапароскопическое удаление кист обоих яичников с сохранением здоровой овариальной ткани
Двустороннее лапароскопическое удаление кист яичников
При двусторонней цистэктомии хирург последовательно выделяет кистозные образования из ткани правого и левого яичника. Особое внимание уделяется сохранению здоровой ткани обоих органов и бережному гемостазу.
Операция позволяет:
- удалить кистозные образования обоих яичников;
- сохранить здоровую овариальную ткань в максимально возможном объеме;
- выполнить вмешательство под увеличенным видеоэндоскопическим контролем;
- осмотреть органы малого таза;
- провести гемостаз после удаления образований;
- получить материал из обоих яичников для гистологического исследования.
При двусторонней цистэктомии операция проводится сразу на правом и левом яичнике, поэтому сохранение функционирующей ткани приобретает особое значение. Через небольшие проколы передней брюшной стенки хирург вводит лапароскоп и рабочие инструменты. Изображение операционного поля передается на монитор с увеличением. На каждом яичнике врач определяет границу между кистозным образованием и окружающей тканью. Кисту осторожно выделяют из ее ложа, стремясь не удалять вместе с ней лишний объем здоровой ткани. После этого проводится гемостаз. Двусторонняя операция не означает, что объем вмешательства на обоих яичниках обязательно будет одинаковым. Кисты могут различаться по размерам, расположению, глубине и связи с окружающей тканью. Поэтому каждый яичник оценивается отдельно. Особенно бережный подход необходим при эндометриоидных кистах и повторных операциях. В этих случаях граница между капсулой образования и здоровой тканью может быть менее четкой, а неоправданно агрессивное удаление способно привести к потере части овариальной ткани. Для извлечения удаленных образований из брюшной полости может использоваться специальный эндоскопический контейнер. Полученные ткани направляются на гистологическое исследование. Если образования правого и левого яичника различаются, материал может исследоваться раздельно.